Varón de 45 años que presenta dolor centrotorácico opresivo que ha iniciado sobre las 14.50h de la tarde mientras estaba en reposo, junto con dolor en brazo derecho, que le ha durado 3.5horas, presentando mal estado general con  mejoría clínica posterior.

Por la noche (23.30h aprox) en reposo ha vuelto a empezar el dolor centrotorácico opresivo con irradiación del dolor hacia mandíbula y espalda con cortejo vegetativo asociado.

Antecedentes personales: NO alergias, HTA; Dislipemia, Asma extrínseco.

Tratamiento habitual: INDOMETACINA 75 MG  1 comp al día, HIGROTONA 50MG  1 comp al día, VENTOLIN 100MCG/INHAL  2 pulsaciones cada 8h, OMEPRAZOL 20 MG  1 comp al día, SERETIDE 1 cap al día.

Constantes: Sat.O2: 97%, Tensión Arterial: 110/65. Frecuencia Cardiaca: 200-87-94 lpm. Glucemia Digital 107

Auscultación: tonos rítmicos, taquicárdicos, no soplos. Murmullo Vesicular Conservado, sin ruidos patológicos sobreañadidos.

Abdomen: blando y depresible, no doloroso a la palpación, sin signos de irritación peritoneal, signo de murhpy y blumberg negativos, puñopercusión negativa.

Miembros inferiores: no edemas, no signos de TVP.

¿ Ante qué urgencia nos encontramos?

¿ Qué tratamiento administraríamos en ese momento?

¿Cuál sería el siguiente paso para un correcto manejo de este paciente?

Caso clínico de Silvia Peréz R4 Centro de Salud Fuensanta

Solución:

TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PAROXÍSTICA (haz click sobre el enlace para saber más)

  http://www.slideshare.net/SaludFuensanta/taquicardia-supraventricular-paroxstica-68824698